Confirmación diagnóstica y frecuencia de patrón angiográfico de coroidoretinopatía serosa central en Bogotá (Colombia) / Diagnostic confirmation and angiography pattern frequency of Central Serous Coroidoretinopathy in Bogotá (Colombia)

Objetivo: El propósito de este estudio es determinar la cifra de confirmación diagnóstica de coroidoretinopatía serosa central durante Junio 2012 a Noviembre 2013, describir la frecuencia de los diferentes patrones angiográficos y características como sexo, ocupación, edad y antecedentes médicos más frecuentes. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo. Con la revisión de la historia de ingreso y reporte del resultado de 71 pacientes que asistieron al centro de diagnóstico Angiografía Digital SAS, de Bogotá (Colombia) para la realización del examen retinal angiografía fluoresceínica en ambos ojos con criterio de inclusión de impresión diagnóstica clínica de Coroidoretinopatía Serosa Central. Se utilizó el programa SPSS Versión 21, para realizar el análisis estadístico de los datos obtenidos. Resultados: Se encontró que en 74.3% (52 pacientes) se confirmó la enfermedad, en 25,7% (18 pacientes) se descartó la presencia de Coroidoretinopatía Serosa Central. Se excluyó 1 paciente por datos incompletos. El patrón angiográfico más frecuente fue de puntos expansivos 80.8% (42 pacientes), seguido en frecuencia por el patrón en humo de chimenea 15.4% (8 pacientes) y por último el patrón difuso 3.8% (2 pacientes). Estos resultados se presentaron con mayor frecuencia en hombres que en mujeres, las ocupaciones más frecuentes fueron independiente-comerciante y profesionales en salud, el rango de edad más frecuente fue de 41 a 45 años y la mayoría de los pacientes no presentaron antecedentes médicos. Conclusión: En nuestro medio demográfico de Bogotá (Colombia) se confirma la impresión diagnóstica clínica de Coroidoretinopatía serosa Central en 74,3% con el examen de Angiografía fluoresceínica de retina para un total de 70 pacientes que consultaron en un periodo de 16 meses. El patrón angiográfico más frecuente es de puntos expansivos 80,8%, a pesar que el patrón angiográfico patognomónico y más conocido por la sociedad médica oftalmológica es el de humo de chimenea.

Objective: The purpose of this study was to determine the diagnostic confirmation of central serous chorioretinopathy during June 2012 to November 2013, the frequency of different angiographic patterns and demographic characteristics such as gender, occupation, age and medical history. Materials and Methods: A descriptive study was conducted. With the revision of the clinical record and reports of 71 patients who attended the diagnostic center Angiografía Digital SAS, Bogota (Colombia) for the realization of retinal fluorescein angiography examination in both eyes that met the inclusion criteria of clinical diagnostic impression of Central serous choroidopathy. SPSS version 21 program was used to perform the statistical analysis of the data obtained. Results: In this setting the confi rmation of CSC with angiography was 74.3% (52 patients) and in 25.7% (18 patients) the presence of Central Serous Chorioretinopathy was discarded. One patient was excluded because of incomplete data. The most common angiographic pattern was expansive points 80.8% (42 patients), followed in frequency by the smoke-stack pattern in 15.4% (8 patients) and fi nally the diffuse pattern 3.8% (2 patients).CSC occurred more often in men than in women, the most common occupations were independent and health-related occupations, the most common age range was 41-45 years and there was no frequent report of medical problems. Conclusion: In our geographic setting the clinical diagnosis of central serous chorioretinopathy was confi rmed in 74,3% of the cases with fl uorescein angiography for 70 patients seen in a lapse of time of 16 months. The most frequent angiography pattern was expansive dots in contrary to the most known pattern of smoke-stack pattern.

Autofluorescencia de fondo en pacientes con coriorretinopatía serosa central / Fundus autofluorescence in patients with central serous chorioretinopathy

OBJETIVO: Describir las características de la autofluorescencia de fondo en pacientes con coriorretinopatía serosa central y determinar su relación con las alteraciones funcionales y anatómicas de la región macular. MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal en 21 ojos (21 pacientes) con coriorretinopatia serosa central en diferentes estadios evolutivos. Se identificó el patrón de autofluorescencia en el área de desprendimiento neurosensorial, se usó el angiógrafo retinal de Heidelberg a 30°. Con la tomografía de coherencia óptica, se midió el grosor macular central y se describieron los cambios anatómicos. A 12 de los pacientes se les realizó angiografía fluoresceínica en el Angiógrafo Retinal de Heidelberg. RESULTADOS: Se encontró hipoautofluorescencia en el 51,90 por ciento, hiperautofluorescencia en el 42,86 por ciento; coexisten ambos en el 4,76 por ciento. No hubo diferencia significativa entre la hiperautofluorescencia y la hipoautofluorescencia en cuanto a agudeza visual mejor corregida (media de 0,43 y 0,49, respectivamente; p= 0,184), ni respecto al grosor macular central (media de 371,3 µm y 388,1 µm , respectivamente; p= 0,867), pero si entre el tiempo de evolución y el patrón de autofluorescencia, (p= 0, 023). En ojos con hiperautofluorescencia se observó por tomografía de coherencia óptica irregularidad en capas externas y en epitelio pigmentario de la retina. El 83,3 por ciento de los casos que requirieron angiografó fluoresceínica presentaron hiperfluorescencia que coincidió con la hipoautofluorescencia del sitio de fuga. CONCLUSIONES: En la coriorretinopatía serosa central se encuentran diferentes patrones de autofluorescencia, los que reflejan cambios en la retina externa y epitelio pigmentario de la retina. La autofluorescencia puede ayudar a identificar el sitio de difusión focal en el epitelio pigmentario de la retina

OBJECTIVES: To describe the peculiarities of the Fundus Autofluorecense in patiens with Central Serous Chorioretinopathy (CSC), and determine the relationship with functional and anatomic disturbances of the macular region. METHODS: Cross-sectional descriptive study performed in 21 eyes (21 patients), suffering from central serous chorioretinopathy in different statings. The pattern of autofluorecense in the neurosensoral detachment was detected with the Heidelberg´s Retinal Angiograph (HRA2) on 30° position. The optical coherence tomography (3D-OCT-Topcon) (Nidek) measured the central macular thickness and exposed the anatomic changes. Flourescein angiografy with HRA2 was performed on 12 patients. RESULTS: Hypoautofluorescense was detected in 51,90 percent and hyperautofluorescense in 42,86 percent of cases respectively; both disorders were present in 4,76 percent of the patients. There was no significant difference between hyperautofluorecense and hypoautofluorescense as to the best corrected visual acuity (mean of 0,43 and 0,49, respectively; p= 0.184), and the central macular thickness (mean of 371.3 µm and 388.1 µm , respectively; p= 0.867). However, the difference was significant between time of evolution and the pattern of autoflorescence (p= 0.023). In those eyes affected by hyperautofluorescense, the optical coherence tomography allowed observing irregularities on the external layers and on the retinal pigmentary epithelium. The 83,3 percent of cases who needed AGF presented with hyperautofluorescense that matched with hypoautofluorescence in the leakage site. CONCLUSIONS: In the central serous chorioretinopathy, different autofluorescense patterns may be found that reflect changes in the external retina and the retinal pigmentary epithelium. The autofluorescense may help to identify the focal diffusion site